СИАФЕТДИНОВА Ф.З., БАСЫРОВА В.Ш. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОПТИМИЗАЦИИ ВЛИЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ЕГО ТРАНСФОРМАЦИИ

Ключевые слова: , ,


СИАФЕТДИНОВА Ф.З., БАСЫРОВА В.Ш. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОПТИМИЗАЦИИ ВЛИЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ЕГО ТРАНСФОРМАЦИИ


Рубрика: Социология

Библиографическая ссылка на статью:
// Психология, социология и педагогика. 2012. № 6 [Электронный ресурс]. URL: http://psychology.snauka.ru/2012/06/730 (дата обращения: 28.05.2017).

На сегодняшний день можно отметить ряд предпринятых попыток обращения общественного внимания к проблеме здоровья населения. «Главное – здоровье, остальное купишь» – слышно в кулуарах и с трибуны. Усиление внимания к здоровью населения происходит периодически.  Последние попытки реформ в области здравоохранения затянулись на десятилетие. Некоторые шаги уже предприняты, например, объединение здравоохранения с социальным развитием, введение обязательного медицинского страхования и т.п. Все поставленные задачи решаемые, пока не возникнет вопрос о финансировании. А такой вопрос возникает постоянно, обнажая проблему – государству не хватает денег на здоровье населения или на систему здравоохранения. Как выяснилось в результате анализа социологического опроса, эти статьи расходов разные. Узкий взгляд специалистов по отдельности на глобальную проблему здоровья населения, даже с различных сторон, не дает системного понимания с чего начинать и как «заставить» человека быть здоровым.

Лозунги типа «все для человека, все для счастья человека» не всегда подразумевают «все для здоровья человека». Представители разных сфер деятельности и профессиональных социальных групп часто вкладывают в эти лозунги свои, часто корыстные смыслы. Поэтому попытки реформирования сферы здравоохранения остаются попытками, а не конкретными действиями. Так или иначе, сводятся к проблеме как заработать на здоровье или на болезнях людей, и риторическим вопросам, чем заниматься врачам, если все будут здоровыми и кому продавать продукцию нескромно растущего бизнеса в сфере производства фармакологических средств, биологических добавок, различных приборов «от всех болезней». Когда оснащение необходимым новым оборудованием лечебно-профилактических учреждений оставляют желать лучшего. Сколько бы ни говорили о профилактической медицине, лечение не назначается без явных признаков того или иного заболевания, когда лечить уже поздно и приходится употреблять лекарственные средства лишь для краткосрочного облегчения состояния индивида. Тогда, когда врачи и пациенты начинают «бороться» с болезнью, то есть все силы направляются на лечение, а не на восстановление внутреннего комфорта человека в целом как личности. Всем уже известно, что болезни – это конечный результат длительной системы разрушительного воздействия на человека не всегда экологически чистой окружающей среды, конфликтных отношений, стрессов и внутренних волнений индивида. Предавая забвению то, что еще во времена античности здоровый дух и здоровое тело состоят и проявляются в единстве.

Более того, цели реформы определяются не всегда достаточно четко. А поэтому не предстает одним рациональным, стройным, логическим или системным подходом к проблеме здоровья населения, определяющим стратегические действия. Эти цели при согласовании, во время переговоров, споров и компромиссов между разными группами специалистов различных сфер деятельности трансформируются. А, в конечном счете, становятся не обязательно направленными на прогресс, в сфере оздоровления людей. Возможно, этим и объясняется многолетнее «торможение» реформ в сфере здравоохранения и медицинского страхования. Так как у представителей групп различных сфер деятельности возникают разные, иногда совершенно противоположные взгляды и подходы, которыми они в своей деятельности руководствуются, и, прежде всего, представлением и защитой собственных интересов.

Демократическая система, действующая в данное время в России, характеризуется именно тем, что она не предусматривает существования одной, обязательной для всех «правды», а напротив, предусматривает то, что решения принимаются согласно принципам демократии, которая, возможно в области социологии здоровья не всегда становится единственно правильной и уместной.

Напрашивается вывод, что лишь хорошо организованная социальная политика как  политика здорового образа жизни, может вскрыть различия в интересах объектов и субъектов здоровья, т.е. врачей и пациентов, налогоплательщиков и плательщиков взносов, пациентов и менеджеров учреждений здравоохранения, изготовителей и потребителей лекарств, коммерческих и государственных учреждений здравоохранения. В этом плане хорошо организованная политика позволяет достичь необходимого компромисса таким образом, что каждой группе гарантируется удовлетворение их требований хотя бы в минимальной степени[1].

Обычно к числу наиболее актуальных задач в области здравоохранения и социального развития относятся:

- устранение негативных тенденций в демографической ситуации;

- снижение смертности населения;

- модернизация системы управления, планирование и финансирование отрасли;

- дальнейшее формирование системы государственных гарантий в сфере охраны и укрепления здоровья населения;

- обеспечение гибкости инфраструктуры медицинской помощи, ее основных звеньев.

Однако среди перечисленных задач не находят место такие задачи, непосредственно связанные с повышением качества жизни населения, как:

- развитие системы активного укрепления, сохранения и восстановления здоровья граждан страны;

- целенаправленное формирование мотивации к здоровому образу жизни с рождения ребенка и привитие ему более ответственного отношения к своему здоровью и др.

Каждая, из перечисленных задач, открывает ряд направлений деятельности, далеких от оптимизации системы здравоохранения, так как даются в отрыве от других сфер деятельности. Исследования показали, что решение этих задачи, не достаточно обеспечивают здоровье населения. Более того, данные задачи не достаточно предполагают направления оптимизации влияния здоровья на качество жизни населения. Здесь полностью исключается возможность использования собственной активности индивида по поводу здоровья сбережения.

Для преодоления негативных последствий проводимых реформ так же предлагались социальные, и, на первый взгляд, обеспеченные в полной мере ресурсами и организационными возможностями общегосударственные и региональные программы экстренных действий в таких направлениях как:[2]

- разработка мер по снижению смертности от внешних причин – несчастных случаев, отравлений, травм, и насильственных действий, особенно среди молодых мужчин;

- преодоление высокого уровня заболеваемости и смертности по причинам сердечно-сосудистой патологии и злокачественных новообразований, особенно у молодого поколения;

- преодоление высокого уровня младенческой смертности, врожденных аномалий;

- разработка мер по улучшению репродуктивного здоровья населения (женщин и новорожденных).

Каждое из данных направлений решает одну из многих задач оптимизации влияния здоровья на качество жизни, проблему смертности и репродуктивного здоровья, и не всего населения, а лишь его части, конечно, важной -  женщин и новорожденных. Это ни в коем случае, не охватывает другие показатели состояния здоровья населения как, например, высокий уровень суицидальных тенденций, смертельно опасных заболеваний среди молодежи, подростков. И в связи с этим данные исследования не могут в достаточной степени определять предмет и объект социологии здоровья.

Позитивное, что можно почерпнуть из аналогичных исследований это то, что важным моментом, для выполнения этих требований, выступило – создание развитого социально-экономического базиса, рост благосостояния и социального благополучия населения, интенсивного наращивания комплекса лечебных и профилактических учреждений. Но выполнение этих требований, опускает выполнение других, не менее важных требований по отношению к здоровью. Это требования в области совершенствовании культурно-образовательных и социально-бытовых, духовно-нравственных услуг, оказываемых населению региона, которые с высокой значимостью соотносятся с развитием сферы здравоохранения и социального обеспечения, улучшением жизненных условий.

Именно такой подход наиболее затрагивает вопросы улучшения жизненных условий, благополучия населения.

Из вышесказанного следует, что становится целесообразным продолжение структурной реформы отраслей, имеющих отношение к здоровью населения. При проведении мероприятий, направленных на улучшение здоровья населения, на современном этапе принято считать приоритетными проблемы обозначенные концепцией реформирования здравоохранения Республики Татарстан. [3]

В предыдущих разделах уже отмечалось, что ни одна из наук, изучающая общественную жизнь человека (экономика, социальная психология и др.), кроме как социология не позволяют с точностью[4] признать долю неопределенности, связанную с предсказанием поведения людей. Об этом дополнительно можно прочитать в работах  Фридриха Хейка (1899-1992). Ф. Хайек – австрийский экономист, лауреат Нобелевской премии в 1974 г., присужденной за основополагающие работы по теории денег и экономических колебаний, дал глубокий анализ взаимозависимости экономических, социальных и институциональных явлений, влияющих на благосостояние людей, а значит и на их здоровье.

Многие общественные науки, касающиеся исследований различных сфер здравоохранения, не достаточно системно дают  рекомендации, которые могли бы быть использованы в качестве как руководства по оздоровлению населения и общества в целом. Последние нужны для того, чтобы объяснить или предвидеть нюансы, возникающие в этой сфере[5], поэтому, существующие на сегодняшний день подходы к пониманию здоровья индивида и/или населения в целом, сталкиваются с проблемами многовариантности и неоднозначности выводов и рекомендаций. Для более конкретных представлений в поиске наиболее эффективных путей оптимизации влияния здоровья на качество жизни населения необходимо иметь представление в виде идеальной модели и сопутствующих социологических схем.

Такой подход обеспечивает более ясное видение системообразующих связей и проблем, выступающие стратегическими задачами реализации механизма влияния здоровья на качество жизни. Решение этих задач приводит к пониманию, объяснению механизмов и определению путей, которые приведут к оптимизации влияния здоровья на качество жизни. В этом поможет лишь социологический подход, который позволяет комплексно и системно изучить здоровье как социальное явление, где сложно переплетаются внутреннее и внешнее, субъективное и объективное.

На основании вышеизложенного, с учетом выводов теоретического анализа изучаемой проблемы в предыдущих разделах и собственных социологических исследований, становится возможным создание идеальной модели здоровья населения. На основе этой модели можно наметить или определить важнейшие направления оптимизации влияния здоровья на качество жизни.

Начнем с того, что повышение качества жизни общества в условиях его трансформации детерминировано совокупностью объективных и субъективных, внутренних и внешних, материальных и духовных факторов, которые предстают в виде сложного спектра взаимосвязанных и взаимообуславливающих систем, процессов и явлений. Причем каждый из факторов качества жизни, так или иначе, связан со здоровьем и имеет значение, только в связи с другими факторами.

На региональном уровне акцент делается на росте качества жизни граждан как наиболее важном критерии эффективности курса социально-экономических реформ. Из группы ключевых показателей качества жизни населения, полученных путем анализа и синтеза различных подходов можно выделить следующие:

- уровень жизни;

- состояние здравоохранения;

- уровень развития физкультуры и спорта;

- уровень качества образования;

- доступность жилья;

- уровень развития культурной сферы;

- уровень экологической безопасности;

- состояние правоохранительной системы;

- уровень эффективности муниципального управления;

- уровень развития транспортной инфраструктуры;

- состояние сферы жилищно-коммунального хозяйства;

- уровень информатизации[6].

Каждое из перечисленных идеально совпадает с показателями, обеспечивающими качество социального потенциала[7] общества. Следует полагать, что качество социального потенциала является основой для обеспечения здорового общества на физическом и на духовном уровнях. То есть качество социального потенциала более полно отражает удовлетворенность граждан на субъективном и объективном уровнях.

Следовательно,  здоровье населения это категория,  включающая в себя систему сорганизованных действий, выраженных в интеграции динамической совокупности уровней правильной, нормальной деятельности организма каждого члена общества и общества по отношению к индивиду. Здесь, с одной стороны, отражается степень вероятности, с которой можно достичь максимально эффективного уровня и/или состояния  здоровья для каждого человека, его творческой работоспособности на протяжении максимально продленной индивидуальной жизни. С другой, характеризуется жизнеспособность всего общества как социального организма и его возможности прогресса, выражающегося в гармоничном непрерывном росте и социально-экономическом развитии.

Максимальный уровень здоровья, а, следовательно, максимальная творческая работоспособность, выражаемая в продуктивности каждого человека, является идеализированными понятиями, и являются одним из важнейших условий эффективного функционирования всего общественного организма.

Для определения направлений оптимизации влияния здоровья на качество жизни необходимо построить идеальную модель здоровья.

Теоретико-методологической основой конструирования социологической прогностической модели здоровья населения послужили учение М. Вебера об идеальных типах и общая теория систем.

М. Вебер рассматривал идеальные типы прежде всего как особые логические инструменты познания реальности. Концепция идеальных типов неразрывно связана и основана на исходной картине социальной реальности. Представленный Вебером идеальный тип – это абстрактное понятие, с которым действительность сопоставляется, сравнивается, соотносится. Отсюда, любую ситуацию можно понять глубже, сравнивая ее с идеальным типом.

Исходя из принципов общей теории систем, в построение идеальной модели здоровья  мы основываемся на следующем.  «Система – это набор взаимодействующих элементов»,[8] как говорил  фон Берталанфи, один из основателей современной Общей Теории Систем (ОТС) подчёркивая, что система – это структура, у которой элементы каким-то образом действуют друг на друга (взаимодействуют). Следовательно, каждый представленный элемент в структуре идеальной модели здоровья представлен на основании тщательного теоретического и эмпирического  анализа.

В процессе конструирования идеальной модели здоровья возникла необходимость вначале сконструировать несколько взаимовключающих моделей: модель здоровья индивида, модель здоровья группы людей (семьи, коллектива на всех этапах социализации), модель здоровья населения (региона, страны, земного шара). Процесс моделирования  идеальной модели здоровья общества  выявил острую необходимость  включения таких аспектов жизнедеятельности людей, которые, на первый взгляд, не имеют прямого отношения к здоровью населения. Но это только на первый взгляд. Вспоминая из истории «все болезни от нервов» – дальновидное заключение Абу Али ибн Сина, означает возникновение нездоровья от  различного рода состояний организма человека, связанного с негативными переживаниями и  страхами (страх быть не понятым, страх быть не принятым, страх одиночества, страх не соответствовать чему-либо и т.п.) . Поэтому здоровье общества необходимо рассматривать в целом с его духовно-нравственными, культурными аспектами, т.е. достигшего определенного уровня цивилизации. В составе идеальной  модели здоровья каждая из выше перечисленных моделей выступает определенным уровнем, обеспечивающим удовлетворенность людей  субъективными и объективными факторами качества жизни.

Идеальная модель здоровья общества на самом деле позволяет выявить  направления оптимизации влияния здоровья на качество жизни населения в целом.

При анализе  последовательно каждого элемента  модели здоровья,  определяется  ряд направлений по созданию условий, обеспечивающих  здоровье индивида и здоровье населения, и  на основании обеспечения благоприятных условий для здоровья на субъективном и объективном  уровнях  следует  улучшение качества жизни населения в целом.

В  основе социологической прогностической модели здоровья лежит, прежде всего, модель здоровья отдельного индивида.

Модель здоровья индивида включает в себя здоровье, представленное  субъективными и объективными факторами.

К субъективным факторам здоровья относятся: качество наследственности, качество питания, психофизиологические особенности индивида, безопасность личности, материальный достаток, условия для эффективной социализации,, уровень культуры человека, качество семейных отношений, режим труда и отдыха, занятость и/или работа, основанная на интересе и по призванию. Важнейшим фактором индивидуального здоровья является его собственная активность и деятельность по сохранению, развитию и коррекции (восстановлению) здоровья.

К объективным факторам относится: экологическая обстановка (среда,жилье, питание,товары потребления), климатические условия, качество правовой защиты,  качество и эстетика продуктов потребления, уровень культуры общества (духовно-нравственной, физической, экологической), качество медицины и здравоохранения, качество образования, качество занятости и досуга

Модель здоровья группы людей (или коллектива) состоит из двух важных копонентов: здоровья каждого конкретного индивида, входящего в группу и орнанизационной эффективности, построенной на  управлении социально-экономическим и культурным развитием индивидов, входящих в данную группу. В такой группе  (на всех уровнях социализации – семья, группа детского сада, школьный класс, студенческая группа, кружок по интересам, сообщество и т.п.) у человека реализуется потребность «быть частью общего».  Эта потребность отражает  потребность в любви, в уважении, в признании.  Создания условий успешной реализации данной потребности, т.е. создание условий для удовлетворения этой потребности  очень важного для здоровья членов группы, коллектива.  Здесь необходимо, чтобы успешно решались следующие вопросы: управления межличностными конфликтами (этика межличностных отношений) , работа над уровнем развития  этической и физической культуры, для успешного взаимопонимания интерес членов группы к спортивным мероприятиям и состязаниям в коллективах, организациях и предприятиях и между коллективами; тщательная работа над качеством профессионального отбора и повышение квалификации и качества специального образования; формирование и соблюдение традиций; повышение уровня и качества развития  культурного досуга для неформальных отношений в группе и коллективе. Дизайн и эстетика окружения (качество визульного, звукового и ароматического окружения человека) имеют не малую роль в оздоровлении людей – это создание уюта в жилище и на работе.

Модель здоровья населения неприменно включает модель здоровья индивида и модель здоровья группы людей. Чтобы каждый гражданин общества, каждый коллектив, демографичнеские и этнические группы могли творчески развиваться, учиться, трудиться и созидать вопросы по обеспечению здоровья должны стать государстенной задачей номер один – создание условий для развития здорового общества. А для этого на высшем   уровне должны обеспечиваться: государственная безопасность; политическая стабильность, в основе которой должна реализовываться политика здравого смысла; экономическое развитие общества (для обеспечения качественными и доступными товарами и услугами для народа); социальная и правовая защита, которая   просто необходима   в таком огромном государстве как Россия и в таком многонациональной республике  -  Татарстанн.

Существующее ныне и развивающееся медицинское страхование не охватывает в достаточной мере все проблемы угрозы здоровью населения, а следовательно, такое страхование должно быть медико-психологическим, а медицина должна в большей степени реформироваться в профилактическую. Уровень развития инфраструктуры также является важным для  здоровья населения – это создание условий для обеспечения населения благоустроенным жилым комплексом: детские и спортивные площадки, пакрки и дворцы культуры и отдыха, комфортабельные магазины и удобный транспорт и многое другое, снижающее тревожность и стрессовую обстановку населения в данном регионе.

В создание условия для здоровья населения, исходя из результатов социологического опроса, возникла необходимость включить такие здоровье сберегающие условия как   уровень развития информационной культуры и экологический научно-технический прогресс.

Ниже приведенные обоснования относятся к раскрытию сущностей всех дополнительных элементов  Идеальной модели здоровья общества, которые выделены условно  в схеме с позиции теории систем.

Фактор наследственности  отражает  качество здоровья индивида, исходя из  того, какие последствия ранее перенесенных заболеваний близких родственников и на генном уровне отразились на здоровье индивида. Данное  направление оптимизация влияния здоровья на качество жизни населения включает в себя спектр деятельности науки, образования, культуры, медицины, экономики, законодательства, политики, управленческого аппарата в регионах и стране по реализации эффективных мер, методов, средств  по предупреждению риска снижения качества наследственности, последствий неразумной хозяйственной деятельности, приводящие к разрушению природной среды, в которой человек рождается, живет, рождает детей.

Психофизиологические факторы способствуют или препятствуют здоровью индивида на психосоматическом уровне (телесном – тип нервной системы, организация согласованной деятельности всех систем организма и т.п.).  Данное  направление оптимизация влияния здоровья на качество жизни населения включает в себя спектр деятельности науки, образования, культуры, направленных: на создание условий для гармонии мышления людей с их поведением; по реализации эффективных мер, методов, средств  по предупреждению деструктивных стрессов, рисков развития социальных болезней, оптимизации форм для их профилактики.

Био-социальные факторы отражают достаток необходимых товаров потребления, в полноценном и рациональном питании, одежде,  благоустроенном и безопасном для здоровья жилье на различных возрастных периодах жизни людей, обеспечивающие адаптацию человека на биологическом и социальном уровнях.  Данное  направление оптимизация влияния здоровья на качество жизни населения включает в себя спектр деятельности науки, образования, культуры, медицины, экономики, законодательства, политики, управленческого аппарата в регионах и стране по реализации эффективных мер, методов, средств  повышения качества товаров и услуг для жизнеобеспечения людей в зависимости от качества экологической среды, географического расположения региона и социально-психологических условий.

Факторы безопасности, обеспечивающие безопасность личности в семье, и среди других окружающих людей. Данное  направление оптимизация влияния здоровья на качество жизни населения включает в себя спектр деятельности науки, образования, культуры, медицины, экономики, законодательства и правоохранительных органов, политических деятелей, чиновников  управленческого аппарата в регионах и стране по реализации эффективных мер, методов, средств  повышения качества условий жизни людей в процессе их безопасной жизнедеятельности.

Факторы социализации это источники, причины, движущие силы  процесса социализации людей на различных возрастных этапах (в семье в раннем и дошкольном детстве, при поступлении в школу и по окончании ее, в вузе и трудовом коллективе). Данное  направление оптимизация влияния здоровья на качество жизни населения включает в себя спектр деятельности науки, образования, культуры по реализации эффективных мер, методов, средств и технологий повышения эффективности в социальном процессе усвоения  индивидом  системы знаний, норм и ценностей, позволяющих ему функционировать в качестве полноправного члена общества с позиций здорового образа жизни. Это исследования, разработка, выбор и практическое применение форм, методов, средств, технологий,  включающих мониторинг социально-контролируемых процессов целенаправленного воздействия на личность (воспитание), и способов коррекции стихийных, спонтанных процессов, влияющие на формирование личности гражданина страны на основе политики здравого смысла. Здесь многое зависит: от психологической компетентности родителей и профессионализма педагогов, воспитателей, руководителей организаций, государственного строя и  социальной политики, ориентированной на здоровье населения и повышения качества жизни.

Духовно-нравственные факторы, обеспечивающие духовно-нравственную основу личности индивида, которые, в свою очередь, основываются на семейных традициях, обычаях родного края и т.п. [9] Данное  направление оптимизация влияния здоровья на качество жизни населения включает в себя спектр деятельности науки, образования, культуры, медицины, экономики, законодательства и правоохранительных органов, политических деятелей, чиновников  управленческого аппарата в регионах и стране по реализации эффективных мер, методов, средств повышения качества приобщения населения и госслужащих к высокой культуре мышления, поведения, общения, свободной от бюрократии, повышение качества  организации процесса образования на всех уровнях (дошкольном, начальном, среднем, специальном, профессиональном), культуры и качества организации бизнеса (имеется в виду бизнес на уровне искусства, со здоровой конкуренцией), культуры и качества деятельности правоохранительных органов и других видов профессиональных сфер, относящихся к системе «Человек-Человек».

К объективным факторам качества жизни, отражающиеся на здоровье индивида, относятся:

Экология окружающей среды. От уровня экологичности жилья, питания, товаров потребления, непосредственным образом зависит проникновение токсичных и химических веществ в организм индивида, вызывающие его отравление, переходящее по наследству, и отражающееся на сохранности генотипа, вплоть до мутации.

Здравоохранение семьи. Своевременное предупреждение психосоматических и инфекционных заболеваний через обеспечение семьи самостоятельным осознанным выбором здорового образа жизни, используя положительный опыт других стран и инициативные предложения  в этой области творческих людей; обучение родителей психолого-педагогической компетентности в обращении с детьми и между собой для снижения риска возникновения разрушающих конфликтов, на которые дети реагируют заболеваниями различной степени тяжести в зависимости от уровня испытываемого ими дефицита внимания; усиление социально-психологической помощи семьям посредством создания условий доверия, финансовой и инфраструктурной доступности такого рода консультативной помощи; выявление с использованием современной техники, оборудования самых незначительных признаков нездоровья и использования поддерживающей и профилактической терапии на ранних стадиях заболевания с помощью немедикаментозного подхода, а посредством рекомендации телесной терапии, физиопроцедур, диет, витаминов и пищевых добавок.

Правовая защита семьи. Один из основных объективных факторов качества жизни, позволяющий отслеживать уровень здоровья как отдельного индивида, так и населения в целом. Такие заболевания, как: алкоголизм, наркомания, игромания , интернет-зависимость, проявившиеся в массовых и/или масштабных формах как социальные проблемы общества, являются источниками делинквентного поведения индивидов. Такое поведение приводит, в первую очередь, к страданиям членов семьи, обреченные на жизнь в страхе и тревожности от социопатического поведения зависимого индивида, т.е. больного члена семьи (агрессивных действий, сквернословия, воровства материальных ценностей и порчи домашнего имущества).

Доступное и качественное образование (дошкольное, начальное, среднее, высшее) – не последний из факторов качества жизни, влияющий на здоровье и являющийся одним из основных источников стресса, фрустрации или дискомфортного состояния индивидов, желающих получить достойное образование. Часто финасово-материальный барьер «перетягивает чашу весов», позволяя талантливым, творческим  людям оставаться вне вуза из-за невозможности оплачивать свое обучение в престижных учебных заведениях различного уровня.

Культурно-просвятительские факторы качества жизни, отражаются на здоровье индивида в процессе социализации на различных возрастных уровнях посредством воспитания, самовоспитания и самоактуализации. Социология и психология взаимоотношений и взаимодействий между людьми позволяют раскрыть многомерность проявлений человеческих отношений. От причин симпатий и антипатий, а также этичности и циничности, добра и зла, отражающихся  в сознании и поведении  индивида (в следствии успешного или неуспешного индивидуального опыта в социуме), в последующем, зависит формирование различных комплексов (агрессивности, неполноценности и недостаточности и др.), ложных личностных и социальных  установок и т.п.  Такие  отклонения, в последствии, приводят к так называемым «неизлечимым» болезням, в том числе и к инвалидности, суецидным тенденциям, в конечном счете, ведущие к аномии в обществе.

Таким образом, модель здоровья индивида включает в себя систему взаимосвязанных факторов качества жизни положительно или отрицательно влияющих на его здоровье.

Модель здоровья группы людей представляет собой систему, включающую модель здоровья индивида, то есть здоровья людей, входящих в эту группу и эффективное управление социально-экономическим и культурным развитием в коллективах. Это обеспечивается посредством организации и пропаганды здорового образа жизни, выражающихся в организации, управлении, создании условий для развития осознанной необходимости соблюдения критериев, определяющих уровень здоровья членов коллектива.

Каждый из элементов структуры вышеуказанной модели выступает в качестве критериев обеспечивающих здоровье группы людей.

Одним из первых таких критериев выступает осознанная необходимость в соблюдении и занятиях физической (телесной или психосоматической) культурой.

Другим важнейшим критерием здоровья коллектива, является достижение и поддержание уровня высокого профессионализма в различных специализированных сферах профессиональной деятельности (медико-психологической, технико-технологической, управленческой и/или финансово-экономической). Это способствует снижению рисков или устранению врачебных ошибок, предупреждению катастроф и несчастных случаев, причин отчаяния и саморазрушительного поведения в результате формального и бюрократического подхода  в деятельности  сотрудников  органов    управления, социально-правовых служб и т.п.

Третьим, не менее важным, критерием здорового коллектива, выступает организованный культурный досуг. Программы и технологии должным образом обязаны пройти предварительную цензуру в деятельности развлекательных комплексов, предупреждающую  стимуляцию враждебности, циничного отношения к взрослому поколению и растления молодежи, через активную и скрытую  рекламу, пропаганду и демонстрацию различного рода агрессии, извращений, передаваемых средствами массовой информации.

Четвертым, основным критерием является проведение целенаправленной политики управленческой и организаторской деятельности с позиций элементарной и деловой этики, привития чувства бережного отношения к элементам культуры, эстетики и современного дизайна с бережным отношением к искусству прошлого. Обращаясь к знаменитой фразе «красота спасет мир», необходимо помнить, что все выше перечисленное способствует душевному, т.е.  психологическому комфорту, личностному и творческому подъёму в коллективе, и  в целом к состоянию благополучия в коллективе, хорошего настроения, удовлетворенностью работой и пребыванием в коллективе, к снижению “больничных листов”,  а значит  к здоровью. В таких коллективах, с позиций  теории организации, будет «царить» закон синергии.

Пятым из основных критериев здорового коллектива и группы людей выступает постоянно совершенствующееся законодательство, позволяющее эффективно регулировать конфликтные ситуации с позиций гуманного подхода к законопослущным гражданам, способствуя охране их состояния благополучия, а не к преступникам, совершившим тяжкие преступления. Особенно за такие преступления как: против детства (педофилия), семейное насилие, хладнокровные и маниакально-садисткие убийства, терроризм и т.п. Гуманизм, по отношению к такого рода преступникам, в народе, воспринимается как безнаказанность. Последняя, вызывает, у законопослушных граждан, чувство негодования, тревоги за собственную жизнь, жизнь своих детей и близких, состояние неуверенности в завтрашнем дне, повышение уроня невротизации, желание личной расправы ценой своего здоровья, а иногда и собственной жизни.

Данный критерий выступает одним из базовых условий здоровья населения и входит в структуру модели здоровья населения как государственная безопасность. Так как, действительно нет ничего социального, прежде чем, оно не преломлялось бы через личное.

Следовательно, представляя модель здоровья населения, необходимо включить в его структуру модель здоровья индивида и модель здоровья группы людей (образно говоря, коллектива) с необходимыми и достаточными условиями, обеспечивающими здоровье граждан страны, то есть населения.

Государственная безопасность – это упорядоченная система комплексного обеспечения безопасности населения страны, и всех ее социально-правовых и финансово-экономических ресурсов.

Политика здорового образа жизни – это тактика и стратегия государственного управленческого аппарата, законодательно направленная на организацию, управление и контроль всех сфер деятельности с позиций создания, совершенствования, коррекции условий осознанного выбора населением страны здорового образа жизни.

Профилактическая медицина – это согласованная, комплексная система предупреждения и оказания не медикаментозной, медико-психологической помощи населению. Как правило, она проводится в три этапа: первичная профилактика – до постановки медицинского диагноза;  вторичная профилактика – после прохождения лечения впервые поставленного диагноза; третичная профилактика – периодическое диспансерное наблюдение, поддерживающая и витаминная терапия после периодов обострения болезни и прохождение курса терапии в лечебно-профилактическом учреждении в осенне-весенний период.

Медико-психологическое страхование – это система не только, постепенно собирающая деньги на оказание медицинской помощи при возможном наступлении страхового случая, но материально обеспечивающий ресурс поощрения здорового образа жизни. Оно возможно в виде льгот, позволяющих бесплатно (возможно на сумму накопительного взноса) и со скидкой,  т.е. частично платно, посещать элитные оздоровительные учреждения, профилактории, санатории, курорты ближнего и дальнего зарубежья, участвовать в оздоровительных программах, мероприятиях, поднимающих престиж здорового образа жизни и понимание выгоды быть здоровым.

Информационная культура – это упорядоченная система, отслеживающая психофизиологические возможности людей адекватно воспринимать разного рода информацию; поиска способов и форм подачи информации, предназначенной для целевых групп с учетом возрастных особенностей и интересов людей, исключающая агрессивное внедрение в психику людей с помощью принудительного просмотра рекламы, особенно во время духовно- и культурно-нравственных сцен для поддержания их сознания в состоянии шизоидно-параноидной фазы и в состоянии депрессивно-тревожного состояния, чаще всего  приводящих  к суицидальным тенденциям (мыслям о смерти,  импульсивного поведения с высоким уровнем риска для жизни и здоровья).  Результаты социологического опроса населения позволяет констатировать выраженное негативное отношение к рекламе во время просмотров  художественных фильмов и сериалов. Так как реклама как-бы врывается в сознание”,  отвлекая  от духовно-нравственных переживаний, «сердечных» сцен, якобы отстраняя зрителей от  страданий, тем самым формируя и  укрепляя циничное  отношение  к  ситуациям, содержащими  духовно-нравственный аспект, обесценивания качеств эмпатии, сопереживания, вчуствования,  сострадания к живым существам,  близким и окружающим людям. Система информационной культуры обязана  выступать в качестве своеобразной цензуры,  предупреждающей  препятствующей  проникновению пропаганды сквернословия, циничного юмора, сцен безнравственного поведения (типа реалити - шоу «Дом-2», «Камеди-клаб», сериалы «Студенты» и «Счастливы вместе»  и др.) , которые транслируются  днем,  т.е.  в «детское время».  Насыщенность агрессивной информации  разного рода и  видов насилия (морального, физического, сексуального, семейного т.п.)  в аудио-, видеопродукции, на прилавки киосков  и в Интернет вызывает у населения толерантное отношение  к безнравственности, цинизму,  бескультурию. Происходит привыкание к пошлости,  вытесняя из сознания  людей  потребность в душевных переживаниях.  Насыщенность рынка видеопродукцией низкого качества, сопровождаемых не качественным переводом,  насыщенный сквернословием.

В рамках этого направления необходимо  включить в законодательство ужесточение мер по отношению к деятельности, не соблюдающей информационную культуру. Создать экспертные советы по допуску аудио-, видео- и другой наглядной продукции,  в эфир, на прилавок, в рекламу, в строгом порядке отсеивающие «бескультурную» и не способствующую развитию  духовной нравственности населения  информацию. Периодически закладывать в бюджет страны сумму, выделяемую на премии и гранты творческим людям и организациям, способствующим повышению информационной культуры.

Экологический научно-технический прогресс – это система мер, поддерживающая, с позиций экологического обеспечения, условия апробирования и внедрения перспективных научных разработок, включающая в законодательство ужесточение мер по отношению к использованию научных разработок, не соблюдающие условия экологического подхода к использованию природных ресурсов и обеспечению экологически чистых условий жизнедеятельности людей. Такая система, подразумевает создание экспертных советов по экологическому допуску к использованию научного продукта. Периодически закладывать в бюджет страны сумму, выделяемую на различного рода поощрения, премии и гранты творческим людям и организациям, способствующих повышению экологического подхода к инновациям, бережному отношению к генофонду страны – человеческому ресурсу.

Развитие инфраструктуры – это система, обеспечивающая здоровье населения, через благоустроенность их жизни в различных населенных пунктах. Данная система помогает, не только сберечь физические, психические, культурные ресурсы людей, но и, посредством повышения качества жизни населения, способствует эффективной организации и снижению уровня стрессовости в повседневной жизнедеятельности людей путем обеспечения населения всеми необходимыми условиями организации  полноценного труда и  культурного отдыха трудоспособного населения страны. Развитие инфраструктуры обязано обеспечить комфортную жизнедеятельность населения, ограждая от проблем затраты времени на поиски возможностей обеспечения качественными продуктами питания членов семьи, выбора образовательного учреждения и центров культуры и отдыха, удобного пути до него. Использование дворовых благоустроенных спортивных площадок и фитнес-центров для поддержания и укрепления здоровья всех членов семьи, а также обеспечение различными социально-бытовыми и медицинскими услугами, способствует обеспечению эффективного труда, культурного досуга, оздоровительного отдыха, эстетического наслаждения и душевного комфорта населения.

Из вышеизложенного можно констатировать, что таким образом устроенный системный и комплексный подход к  пониманию и удовлетворению нужд населения, обеспечивается его благосостояние, комфортное жизнеобеспечение, т.е.  физическое, психическое и душевное  здоровье населения.  Такой подход выступает основой для разработки политики здравого смысла  и определения здоровьесберегающих приоритетов на государственном уровне, а не только узконаправленной деятельности по лечению заболеваний в системе здравоохранения и обеспечения социального развития населения уже с ограниченными возможностями индивидов.

С выявлением направлений оптимизации влияния здоровья на качество жизни происходит следующее.

Во-первых, возникает необходимость в появлении качественно новых возможностей социального управления потенциалом здоровья на микро- и макро-  уровнях, где  здоровье населения, включает учет потенциала  здоровья каждого конкретного   индивида, каждой  семьи, каждого сотрудника предприятия,  т.е. каждого гражданина  в регионе, стране. На каждом из этих уровней необходим свой мониторинг ресурсов здоровья. В той или иной степени анализ   результатов мониторинга  ресурсов здоровья будет выявлять проблемные зоны обеспечения или создания эффективных условий жизнедеятельности населения, способствующих:

1) эффективному внедрению в жизнь истинно профилактической медицины;

2)  реформам в организации и эффективности страховой деятельности в стране, включая личное, корпоративное и территориальное медико-психологическое страхование  здоровья и ресурсов здоровья;

3)  развитию нового социально-экономического похода к здоровью граждан региона и страны (например, рентного налогообложения при установлении платежей предприятий за «потребление» и «сверхпотребление» ресурсов здоровья населения);

4)  повышению эффективности работы лечебно-профилактических учреждений с позиций коррекции ресурсов здоровья не только болеющих, но и здоровых индивидов;

5)  ускорению и развитию различных социально-экономических и культурно-образовательных реформ (не только для работников и пенсионеров  сфер здравоохранения, образования, культуры,  служб социальной поддержки уже заболевших индивидов, но и здорового населения) с целью внедрения опыта персонифицированного учета ресурсов здоровья и их затрат (в виде профессиональных заболеваний, в том числе и синдрома профессионального выгорания);

6)  совершенствованию законодательной системы в сфере обеспечения прав граждан на востребование затрат не только за потери здоровья как  материального и/или морального ущерба, но и его сохранения;

7)  эффективной здравоохранной работе предприятий за счет создания благоприятных условий для трудящихся и  мониторинга уровня ресурсов здоровья работающих.

Во-вторых, обеспечивается  возможность начала трансформации в профессиональной подготовке работников культуры,  образования и здравоохранения по  обеспечению физического, психического и нравственного здоровья населения, благодаря появлению новых массовых профессий: семейный медицинский психолог, семейный страховой агент, семейный юрист и т.п.; специальная подготовка социологов – экспертов в области мониторинга здоровья на предприятиях и в организациях; юристы и экономисты по вопросам здоровья и определению  ресурсов здоровья; менеджеры по организации оздоровительных программ в регионе (в администрации региона, на предприятиях и   организации, в коллективе и семье) и др.

В-третьих, возникает необходимость коренным образом изменить способы стимулирования труда специалистов, имеющих отношение к физическому, психическому и нравственному здоровью населения: оплату производить и премировать не за количество принятых больных, а за количество здоровых индивидов  на участке, в детском учебном и трудовом коллективе,  посетителей культурно-досуговых и физкультурно-спортивных мероприятий.

С позиций феноменологического подхода к обеспечению здоровья населения  можно заимствовать некоторые аспекты деятельности  из опыта сетевых компаний, где на первый план выступает социальная пропаганда внимания к здоровью, ориентированных на личное здоровье и здоровье окружающих близких.  Отбирая только положительный опыт различных  подходов к здоровью,  учреждениях здравоохранения должны ориентироваться на консультационные кабинеты для специалистов и менеджеров по  здоровью, консультантов и/или  специалистов по здоровому образу жизни на всех ее уровнях: от индивидуального здравоохранного сознания до коллективного и национального бессознательного здравоохранительного поведения. С точки зрения такого подхода возникает  потребность в  специалистах  в области управления, организации, консультации и контроля ресурсами личного и общественного здоровья.

Сегодня основой для таких профессий пока выступает дистрибьюторство, которое  с недавнего времени  было включено в общероссийский справочник профессий. На основании анализа результатов  Интернет-опроса, число дистрибьюторов, по сути людей,  занимающихся в России распространением товаров по здоровью, превышает 500 тысяч, по  сравнению с США – каждый десятый. Вопреки тому что, по статистике  такая профессиональная деятельность позволяет пока склонить 2-3% россиян к использованию продуктов для укрепления здоровья в виде  биологически активных добавок к пище, 60% американцев и 90% японцев. При этом   самыми «живыми продуктами» считаются все же пока продукты, производимые в России.

Таким образом, собственные теоретические и социологические исследования позволяют полагать, что существует необходимость дальнейшего формирования различных институтов развития  здоровья населения как основного фактора качества жизни. На основании вышесказанного возникает необходимость коррекции и разработки законов и принципов укрепления, организации, мониторинга контроля  здоровья населения  и ресурсов здоровья.  Реализация вышеуказанных направлений открывает эффективные   возможности создания условий для сознательного выбора  здорового образа жизни населения страны.  Необходимо учитывать, что  менталитет  людей российского общества таков, что для возникновения желания быть здоровым нужен приказ извне или существенный стимул быть здоровым.  В этом смысле сегодня социальная политика и бесплатное здравоохранение пока способствуют  стимулированию желания быть и/или оставаться «больным».  Это неоднократно доказывают  факты работы, к примеру,  с  лицами, страдающих алкоголизмом и наркоманией, с девиантным и деликвентным поведением. Для которых  в нашей стране создаются бесплатные лечебные учреждения, центры реабилитации с новейшим оборудованием и современным оснащением. В то время как для  здоровых и социально адаптивных людей в нашей стране не достаточно предусмотрены такие эффективные и в финансовом плане доступные условия.


[1] Влодарчик Ц., Тымовска К., под ред. Первое совещание сообщества экспертов по здоровью и стратегии финансирования здравоохранения. Варшава, 31 мая-1 июня, 1993. // Антидотум. Правление в секторе здравоохранения. – Варшава, 1993. – Приложение № 2, С. 13.

[2] Ростовцев П.С. Бета-анализ иерархии социально-экономических объектов// Регион.-2001.-№1 – С.121-138.

[3] Состояние здоровья населения Республики Татарстан в 2000г.// Медицина – Казань, 2001.

[4] См. работы Ф. Хайека (1945) и Ч. Барнарда (1938) – эти  авторы  центральной проблемой
экономической организации считали адаптацию. Хейк Ф. Индивидуализм и экономический порядок
(Individualism and Economic Order [1948]) и др.

[5] Влодарчик Ц., Тымовска К., под ред. Первое совещание сообщества экспертов по здоровью и стратегии финансирования здравоохранения. Варшава, 31 мая-1 июня, 1993. // Антидотум. Правление в секторе здравоохранения. – Варшава, 1993. – Приложение № 2, С. 11.

[6] Ежегодное послание Президента Республики Татартсан М.Ш.Шаймиева Государственному Совету Республики Татарстан.- Казань, 2007. С.12-13

[7] Базовая модель качества социального потенциала региона/ Нугаев М.А.- Казань: Казан.гос.энерг.ун-т, 2009. -220 с.

[8] Bertalanffy L. von. – General Systems theory. George Braziller, New York, 1968

[9] См. также Юнг К.Г. Коллективное бессознательное.



Все статьи автора «fanija777»


© Если вы обнаружили нарушение авторских или смежных прав, пожалуйста, незамедлительно сообщите нам об этом по электронной почте или через форму обратной связи.

Связь с автором (комментарии/рецензии к статье)

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться, чтобы оставить комментарий.

Если Вы еще не зарегистрированы на сайте, то Вам необходимо зарегистрироваться: