На протяжении множества лет проблема наркозависимости умалчивалась и это привело к тому, что не только лишь общественность, да и те, кто по долгу службы обязаны быть достаточно ориентированы в вопросах наркологии (врачи, учителя, социальные работники, специалисты по психологии и т.п.), не достаточно осведомлены в проблеме, уровень их проф. подготовки оказался, очевидно, недостаточным, беря во внимание размах и сложность ситуации.

Актуальность проблемы обоснована проявлением неблагоприятных факторов в обществе и в его социальных институтах, которые значительно оказывают влияние на направленность и характер становления, поведения и деятельности конкретного индивида. Наличие в семье одного или нескольких злоупотребляющих наркотиками и алкоголем, приводит к разрушению родственных связей, к нравственной деградации, к потере душевного и физического здоровья всех ее членов.

Цель: изучить индивидуально-психологические особенности наркозависимых.

Люди с наркотической зависимостью составляют совершенно особую группу. Их социализация имеет свою специфику, а индивидуально-психологические особенности нередко носят дисгармоничный характер. Наркозависимые нуждаются в постоянном психологическом сопровождении и раскрытии, как специфики индивидуально-психологических особенностей, так и определении адекватной стратегии психолого-коррекционных мероприятий сосредоточенных на разрешение и профилактику внутриличностных конфликтов.

Воздействие  употребления наркотиков на личность наркозависимого, на его социальную дезадаптацию, отношения с окружающими, личностную деградацию, требуют детального изучения в рамках психологии развития личности и социальной психологии. Значительный вклад в изучение данной проблемы внесли такие авторы как Б.С. Братусь, А.Н. Грязнов, В.М. Гуртовенко, Б.В. Зейгарник, C. B. Дворяк.

Процветание наркомании обусловливается не только индивидуальными особенностями, но и историческими условиями существования общества. Опираясь на анализ психологической литературы в области проблемы больших социальных групп, делается вывод о том, что наркозависимые личности являются представителями специфических социальных групп и считаются носителями определенных групповых ценностей и образа жизни.

Наркомания – тяжелое психическое заболевание, выражающееся в болезненном, неодолимом влечении к наркотическим средствам, медицинским препаратам, таблеткам, продуктам бытовой химии при их систематическом употреблении [2, с.13].

Наркомания — это медико-социально-психологическая проблема. И исследовать ее надлежит в трех основополагающих аспектах: медицинском, социальном и психологическом.

Принятой на сегодня считается точка зрения, согласно которой, фактором риска развития наркозависимости считаются различные девиации характера, отклонения в личностном развитии. Сущностью поведения наркомана становится существенное изменение иерархии ценностей, уход в иллюзорно-компенсаторную деятельность и существенная личностная деструкция [4].

Расположенность к аддиктивному поведению – это личностное образование, детерминирующее готовность к употреблению психотропных препаратов [3, с.254].

Выделяют следующие психологические особенности лиц с аддиктивными формами поведения:

1. Сниженная устойчивость к проблемам повседневной жизни.

2. Скрытый комплекс неполноценности, гармонирующий с внешне показным превосходством.

3. Показная социабельность, гармонирующая с боязнью перед стойкими эмоциональными контактами.

4. Тенденция к вранью.

5. Склонность винить остальных, понимая, что они не виноваты.

6. Стремление перекладывать ответственность на других.

7. Шаблонность, повторяемость поведения.

8. Подчиненность.

9. Беспокойность.

У людей больных наркоманией происходят нарушения опосредствованности поведения, которые влияют в первую очередь на структуру деятельности, направленную на удовлетворение потребности в наркотике. С одной стороны это вплотную сопряжено, с острым влечением к наркотику в ходе болезни, а с другой стороны — с действием токсического поражения головного мозга, которое ведет к примитивному,  конкретно-ситуационному характеру мышления. Общий ход нарушения можно наглядно отследить практически в любом компоненте «наркотической деятельности». Так, если вначале придумывается множество различных причин и оправданий для употребления, дабы избежать осуждения находящихся вокруг, то со временем они становятся все больше однотипными, сводясь к оговоркам. В конце концов, на поздних стадиях наркозависимые больные совершенно прекращают прибегать к каким-либо разъяснениям и стремятся любыми методами к удовлетворению влечения без каких бы то ни было попыток оправдания[2, с.63].

Тот факт, что «Наркотическая деятельность» со всеми ее вытекающими нарушениями является для зависимых людей ведущей, делает понятными и нарушения в способах реализации других, не связанных с наркотиками, форм поведения. Прежде всего, это касается деятельности, которая требует сосредоточенности и сложной организации. Выполнение таких форм деятельности становится несовместимой с удовлетворением потребности в наркотике, которая стоит на первом месте. Также к этому можно прибавить нарушения внимания, мышления, памяти, работоспособности, к чему приводит злоупотребление психоактивными веществами. В результате остается та деятельность и те потребности, для удовлетворения которых не нужно прикладывать много сил и возможностей.

По мнению Б. С. Братуся, опьяняющее вещество (спиртное, наркотик, токсическое средство) отображает проекцию психологического ожидания, актуальных потребностей и мотивов на психофизиологический фон опьянения, создавая внутреннюю картину, которую человек приписывает воздействию наркотика, делая его психологически симпатичным [1, с.67].

Как отмечают ученые, исследование индивидуальных особенностей людей, склонных к употреблению психоактивными субстанциями, продемонстрировало, что одни из них легкоранимы, слабовольны, инфантильны, зависимы и не могут приспосабливаться к жизненным трудностям, другие же, напротив, чрезмерно самоуверенны, импульсивны, жаждут признания. При всем этом у всех плохо сформированы механизмы адаптации, они легко выходят из себя, теряют самообладание. Необходимо подчеркнуть, что часто случается трудно сказать, явилось ли то либо иное качество предпосылкой формирования наркотической зависимости или стало следствием индивидуальных изменений, спровоцированных алкоголем либо наркотиками[3, с.116].

В качестве кардинального пункта изменения личности при злоупотреблении ПАВ Б.С. Братусь отмечает постепенное разрушение старой, «до заболевания образовавшейся мотивационно-смысловой иерархии и формирование взамен ее новой иерархии» [1, с. 246]. Вследствие изменения структуры мотивации и происходит нравственная деградация личности, о которой говорят фактически все исследователи воздействия наркотика на личность.

Вывод. Подведя итог, можно сделать вывод о том, что физиологической зависимости всегда предшествует стадия психологического приобщения к наркотикам. Помимо всего этого, устранение абстинентных явлений в последствии медикаментозного лечения фактически не избавляет психологическую зависимость. Потому одна из причин наркомании скрывается в индивидуально-психологических особенностях личности. Речь идет о таких особенностях, которые обусловливают специфическую систему ценностных ориентаций и мотивацию поведения, неполноценный образ жизни и соответствующую тягу к его компенсации с помощью искусственной регуляции собственного психоэмоционального состояния при помощи психоактивных препаратов.

Стало гораздо проще передвигаться по территории нашего мира, можно с легкостью передать информацию из одного конца страны в другой, можно забыть о различных бытовых сложностях, вплоть до стирки белья и мойки посуды.

Казалось бы, совершенствуясь, мир позволяет человеку становиться здоровее и умнее, а жизнь человека делает безопаснее. Однако есть и обратная сторона данной ситуации.

Большой поток информации, сложности в коммуникации, различные кризисные ситуации, болезненные состояния человека. Зачастую все это приводит к тому, что человек пытается спрятаться, уйти от травмирующей его ситуации, забыть ее. И, к сожалению, выбирает не самые лучшие варианты: алкоголь, табакокурение, наркомания.

На сегодняшний день можно с легкостью назвать наркоманию угрозой нашего общества. Сотни и тысячи взрослых мужчин и женщин, а также подростков и детей страдают этим заболеванием.

Самым страшным является то, что причиной заболевания являются сами жертвы наркомании, которые не осознают того, что порой одной дозы наркотиков хватает для того, чтобы навсегда попрощаться с нормальной жизнью.

По данным ФСКН РФ, ежегодно наркотики убивают 70 тысяч человек в России. Каждый год наркоманами становится 86 тысяч россиян, то есть 235 человек ежедневно подсаживается на наркотики, губя свою жизнь и жизнь окружающих. Об этом говорит то, что общее число наркоманов не увеличивается, так как смертность от наркотиков самая высокая.

Средний возраст погибшего наркомана в России – 28 лет. Наркотики не жалеют ни молодых людей, ни детей, ни стариков, разрушая и убивая ранее здоровые тела.

В 2009 году Россия заняла первое место в мире по употреблению героина – таковы официальные данные управления ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН).

По данным зарубежных экспертов в нашей стране оседает от 75 до 80 тонн героина – самого опасного и безжалостного наркотика. Это в 3,5 раза больше чем в США и Канаде вместе взятые и в 2 раза больше чем в Китае.

Цифры пугают, но еще более вызывает страх то, что наркомания сложно излечима. От наркомании излечивается около 10% наркоманов, проходя через ад боли, страха и отчаяния.

В нашей стране борьба с наркоманией, торговлей наркотиками, профилактика употребления наркотических средств и реабилитация наркоманов проводятся на государственном уровне.

Доступные информационные источники в интернете, наглядные иллюстрации последствий наркомании, листовки, открытые уроки в школе на тему наркомании и наркотиков, поддержание здорового образа жизни населения нашей страны – все это шаги на пути к преодолению проблемы. Однако, несмотря на большое количество методов борьбы с наркоманией, масштабы заболевания растут. В настоящее время 30% от всех обратившихся за медицинской помощью наркоманов – это люди в возрасте от 16 лет. По данным же МВД РФ 70% всех наркоманов – это подростки и молодежь. С чем же это связано?

По мнению С. В. Березина, стремительное распространение наркотиков и наркомании среди молодежи связано с одновременным существованием нескольких групп факторов, каждая из которых, взятая в отдельности, отнюдь не является однозначно наркопровоцирующей. Автор имеет в виду особенности возраста, системный кризис общества, снижение жизненного уровня населения и прочее. Указанные группы факторов, взятые каждая отдельно, скорее создают общую негативную ситуацию детства в России. Однако их одновременное воздействие и порождает необычайно благоприятные условия для молодежной наркомании.

Согласно Ф.Э. Шереги, наркотики в нашей стране превратились в субкультурное течение, поскольку рост числа употребляющих их растет с каждым годом и может существенно влиять на мировоззрение, ориентацию в мире и ценности нескольких поколений.

К сожалению, наркомания среди молодежи сейчас считается практически нормой. Сюжеты молодежных фильмов, книг и сериалов зачастую пестрят информацией о наркотиках, употребляемых главными героями, подсознательно вызывая симпатию и желание подражать наркоманам. Появляются группы и объединения в социальных сетях, которые не скрывают принцип своего общения – наркотики.

Довольно популярной сейчас среди подростков и юношей является книга «50 дней до моего самоубийства», которая из интеренет-бестселлера превратилась в реально напечатанную и выпущенную в тираж книгу без цензуры. В книге довольно подробно описываются не только сцены насилия, жестокости и суицидального поведения, но употребления разного вида наркотиков. Толпы поклонников главной героини книги не только пытаются внешне быть похожей на нее, крася волосы в синий цвет и ведя подробные дневники, но и отмечают желание употребления наркотиков, не стесняясь рассказывать о своих планах, некоторые из которых уже претворены в жизнь.

Таким образом, наркомания становится модным, «досуговым» развлечением. Девушки и юноши не задумываясь о последствиях и возможном привыкании, с легкостью употребляют различные психостимуляторы, с целью расслабления и отключения от окружающих, их сложностей и проблем. В данном случае можно говорить о наркомании, как сопротивлении – психологической защите подростков и юношей, сопровождающей процесс адаптации в окружающем мире. Данная психологическая защита корнями уходит во внутреннее состояние молодых людей, связанное с чувством тревоги и вины, страха и внутренних конфликтов.

Важную роль в ситуации наркотизации подростков и юношей имеет семья. Генетическая предрасположенность, конфликтные отношения в семье, авторитарный или, часто, наоборот попустительский стиль воспитания – все это может привести к употреблению подростком наркотиков. Благодаря авторитарному стилю воспитания, дети привыкают к тому, что все за них решают родители и остаются не готовыми к сложным жизненным ситуациям, вследствие чего, выходя из под родительской опеки спешат сделать то, что было запрещено, общаться с тем, с кем было запрещено и зачастую попадают под влияние друзей из не самых благополучных компаний. Попустительский стиль воспитания способствует тому, что дети, привыкшие делать, что хотят и, пытаясь добиться внимания родителей, начинают употреблять наркотики, не замечая того, как затягивает их зависимость.

Следовательно, получается, что причины наркомании кроятся как в социальных причинах: окружение, сложившаяся социальная ситуация и т.д., так и в личностных качествах подростка и юноши, которые формируются, в большей части, как раз таки, под влиянием социального фактора.

Исходя из этого, мы считаем, что профилактика наркомании в подростковом и юношеском возрасте наиболее приемлема и важна, согласно возрастным особенностям и угрозе распространения наркотиков среди молодежи. И направление профилактики считаем возможным, через определенные психотренинговые программы.

Психологический тренинг – это личностный тренинг, который проводится психологом, с использованием психологических категорий, целью которого является формирование умений, навыков, установок, развитие и коррекцию системы отношения личности [1, с 6].

Психологический тренинг в целях профилактики наркомании, включает в себя как практическую работу, способствующую позитивной адаптации подростков и юношей в социальной среде, так как тренинги направлены именно на групповую работу, и развитие, коррекцию определенных умений и навыков, формирующих здоровый образ личности, умеющей противостоять негативному воздействию со стороны и имеющей витальную направленность в образе жизни, так и теоретический блок, объясняющий и помогающий в понимании молодежи собственного поведения, собственных желаний и стремлений. Также, теоретический блок включает информацию о наркотиках, их последствиях, симптомах, испытываемых наркоманами при наличии зависимости [2, с 14].

Эффективность данной программы заключается в помощи молодым людям, главным новообразованием возраста которых, является формирование самосознания, включающего в себя отношение к самому себе и окружающим людям, определить верную систему ценностей, стремлений и переживаний, эмоциональных реакций, способствующих противостоянию ситуации наркотизации. Мотивирует подростков и юношей к ответственному поведению, касаемо собственного здоровья и жизни своей и близких людей. Формирует навык отказа от употребления наркотических веществ и антикомформного поведения. Помогает в поиске ответов на вопросы «Кто я?», «Что меня ждет?», «Что я могу?» и осознанию своей особенности и индивидуальности, построении концепции жизненных планов, не включающих ситуацию употребления наркотиков, в открытии внутреннего мира молодых людей и снятии тревожного поведения, проявлении стремления самораскрытия и самовыражения безопасным для самого подростка и юноши, а также для окружающих, способом и развития самоуважения [3, с 246].

Практическая значимость программы подтверждена формирующим экспериментом, в котором приняла участие выборка, в которую вошли 62 человека. Из них – 31 девушка и 31 юноша, в возрасте 16 – 23 года.

Исследование проводилось в два этапа, результатом которого стал статистический анализ личностных черт молодых людей, подверженных наркотизации, сравнивающий показатели агрессивности, социальной адаптации, уровня изменений эмоциальных состояний до проведения тренинговой программы и после ее осуществления.

Было отмечено повышение уровня удовлетворенности собой в социуме, что повлекло за собой, снижение уровня агрессивно-оборонительного поведения, которое провоцируется эмоцией гнева и активизирующего страха. А также изменения в следующих интегральных показателях социальной адаптации личности: в принятии других, что свидетельствует о положительном взаимодействии с окружающими людьми, повышение уровня интернальности, как принятии ответственности за собственные поступки, эмоциональной комфортности, заключающейся в открытом выражении своих чувств [4, с. 83].

Таким образом, можно отметить результативность и эффективность психотренинговой программы, выполняющей предполагаемые задачи: развитие умения сознательно действовать в жизненных ситуациях; развитие творческого потенциала; умение самоконтроля и открытие новых перспектив развития себя, как личности и своих целей.

Проблема наркотизации считается одной из самых пугающих и угрожающих нашей стране. Дети, подростки, юноши и взрослые люди – абсолютно весь контингент жителей может быть подвержен этому заболеванию. Наркоманию можно сравнить с чумой, действующей довольно быстро и практически не оставляющей в живых, излечение от наркомании возможно в редких случаях, поэтому данную проблему следуют предупреждать профилактическими действиями. Особенно подвержены «чуме» молодые люди, вследствие массы причин. Именно поэтому, использование данной программы психопрофилактики желательно в образовательных учреждениях, подобно ежегодному медицинскому осмотру и ежегодной сдаче экзаменов.

В современном обществе изучение лиц с наркотической зависимостью представляет большую актуальность. Сегодня в России темпы распространения наркомании являются просто ужасающими. Наркотические вещества, по данным на 2012 год, регулярно принимали 5,99 млн. человек. В 2014 году эта цифра, по данным ФКСН, составила 8 млн. человек.

Социальная реальность является формообразующей, ответственной за содержание психических процессов, обеспечивающей развитие человеческой психики. Следует отметить, что за последние 20 лет отмечаются грубые нарушения экологического равновесия, которые благоприятствовали увеличению числа случаев внутриутробного и раннего органического поражения головного мозга ребенка. Это, в свою очередь, приводит к характерологическим дисгармониям и в целом к высокому риску дезадаптивного поведения, зачастую проявляющегося деструктивными формами.  Заслуживает внимания социальная предпосылка, это обстановка в стране, содержащая фрустрационные, невротизирующие компоненты, а также включает в себя проблему дефицита смысловых и нравственных ориентиров.

Патобиологический фон и неблагоприятные факторы социализации в своем сочетании благоприятствуют  характерологическим дисгармониям, духовной опустошенности. Это ведет к «суррогатному» удовлетворению личностных потребностей и не содержит волевых и нравственных барьеров на пути к их осуществлению.

В борьбе с этим социальным недугом, перед исследователями остро встает вопрос о нахождении способов и методов предупреждения и лечения тяги к употреблению одурманивающих веществ. Существенный вклад в решение этой проблемы может внести изучение личностных особенностей наркозависимых.

За последнее десятилетие в психологических исследованиях личность наркозависимых рассматривалась с позиций ценностных ориентаций, мотивационной сферы, самоотношения, психологических защит.

Известно, что первым и основным звеном в формировании наркомании является психическая зависимость, которая характеризуется состоянием напряженного непреодолимого влечения. Это состояние радикально влияет на формирование поведения человека. По мнению Гурьевой В. А., истинное влечение – это «сопряженное с инстинктами, недостаточно контролируемое сознанием, глубоко чувственное побуждение, направленное на определенную цель, сопровождающееся напряженной витализированной потребностью реагирования и завершающееся действием с соматопсихическим гедонистским эффектом».

В своем исследовании наркозависимых Ткачук В. А. и  Зайцев А. Г. установили, что ценностно-смысловая сфера построена на противопоставлении ценностей с преобладанием малодоступных для них ценностей иждивенческого (потребительского) подхода к жизни, т.е. в процессе формирования «наркоманической» личности определяющую роль могут сыграть деформации в структуре ценностно-смысловой сферы [Зайцев, Ткачук, 2012, 38-48].

Употребление наркотиков может выглядеть символом оппозиции ценностям общества. Если человек отвергает общество и все альтернативы, включая самого себя, свои надежды и цели, формируется чувство бессмысленности жизни с деформацией ценностно-смысловой сферы.

Исследуя ценностные ориентации у наркозависимых, находящихся на разных стадиях заболевания, Бутаков И. Н. показал, что для наркозависимых в актуальном статусе в приоритете были материальное благосостояние, развлечения и свобода. Для наркозависимых в стадии ремиссии главными в структуре терминальных ценностей преобладают ценности здоровья, а так же ценности помощи и милосердия по отношению к другим, направленность на социальную активность, способствующую позитивным изменениям в обществе [Бутаков, 2015, 90-97].

В эти периоды характерны независимость, активность, склонность к доминированию и стремление к самоутверждению. Важным моментом состояния ремиссии является заинтересованность окружением как объектом воздействия или источником получения помощи.

Изучение ведущих защитно-приспособительных механизмов личности позволяет более полно изучить адаптационные способности страдающих наркоманией. Это помогает в определении наиболее важных и актуальных задач при оказании им психологической и социальной помощи.

Исследование самоотношения у наркозависимых характеризует чувство деятельности когнитивного компонента самосознания.

Будников М. Ю.для определения уровня притязаний применил методику Дембо-Рубинштейн (модифицированный вариант). Самой низкой по самооценке оказалось шкала «здоровье». Исследованы структурные нарушения самоотношения у наркозависимых. [Будников, 2014, 28]

В работе Семеновой-Полях Г. Г. рассматривается реконструкция отношения наркозависимых к себе и миру. Установлено, что скачок самоопределения наркозависимых наблюдается на начальном этапе ремиссии, а рост жизненной самореализации – после 18 месяцев ремиссии, причем гармонизация личности и жизни происходит на протяжении всего этого процесса [Семенова-Полях, 2014, 109-111].

Исследуя механизмы психологической защиты наркозависимых и их взаимосвязь с особенностями личности, Поляк О. Б., приходит к выводу, что подавляющему большинству наркоманов  характерно использование защитного механизма «регрессия» [Поляк, 2008, 23].

Преобладание  механизмов регрессии характерно для лиц с низкой способностью предвидеть последствия поведения, адекватно отображать вербальную и невербальную экспрессию поведения, понимать логику развития сложных ситуаций межличностного взаимодействия. Выявленные особенности психологической защиты помогают более адекватно оценивать состояние наркозависимых в период ремиссии, прогнозировать возникновение поведенческих расстройств и рационально проводить психокоррекционные мероприятия.

Одним из социальных аспектов этой болезни являются особенности взаимосвязи личности наркоманов и их родителей. Это феномен созависимости. Хайрутдинова А. Ф. , исследуя семьи наркозависимых, установила, что родители наркозависимых чаще всего обладают инфантильными личностными особенностями и выстраивают соответствующий тип межличностных отношений. Кроме того, она выделяет преобладающий стиль воспитания таких родителей – это гиперпротекция [Хайрутдинова, 2006].

Дисгармоничные отношения в семье состоят в том, что она пытается любыми способами сгладить, уменьшить негативные последствия употребления наркотиков, с попыткой компенсировать ущерб. В таких семьях все начинает приноситься в жертву болезни зависимого человека. Зачастую формируется единственная цель – это сделать что-то, чтобы жить стало легче. В созависимой семье скрываются имеющиеся проблемы, что, безусловно, закрывает ее от помощи извне.

Кризис в психологии рассматривается как состояние душевного расстройства, вызванное длительной неудовлетворенностью собой и взаимоотношениями с внешним миром.  Деструктивные формы поведения являются следствием кризиса, а посему требуется комплексное изучение системы взаимодействия  человека и общества.

Лацплес П. Р. , Зенцова Н.И.  исследовали  степень влияния клинико-психопатологических, макро- и микросоциальных факторов и особенностей влияния личности на формирование наркотической зависимости у лиц подросткового и юношеского возраста, а также разработали рекомендации по мерам профилактики с учетом всех этих факторов [Лацплес, 2012, 25]. Предложена и апробирована программа мероприятий психологического этапа реабилитации, как эффективное средство ремиссии, предложен комплекс мер для совершенствования данного этапа в целом. Много внимания уделено синергетическому подходу [Зенцова, 2015, 619].

Комплексное исследование деструктивных форм поведения, и в частности наркомании, с использованием единого методологического подхода требует дальнейшего научного осмысления.

В целом, в последние годы наблюдается тенденция к росту изучения данной проблемы. Этот факт указывает на высокую социальную, научную и практическую значимость психологических исследований феномена наркомании. При психологическом исследовании целесообразно использовать батарею методов психологического тестирования, а именно: тест Зунга, интегрированный тест тревожности, шкалу астении, шкалу Монтгомери-Асберга, шкалу Гамильтона, тесты САН, Шмишека, УНП; Хенд-тест, определение копинг+стратегий, тесты Келлермана-Плучека, Люшера и др.

Безусловно, требуются социологические, социально-психологические и клинико-психологические исследования данной проблемы. Результаты научных исследований, в конечном итоге, позволят более эффективно решать вопросы профилактики и реабилитации наркомании и наркозависимых.

Отказ от употребления наркотиков – это только первый шаг на пути выздоровления от наркотической зависимости. После того, как в наркологической клинике или на дому будет проведена детоксикация и сделано снятие ломки у наркомана, наступает процесс реабилитации. Это уже широко известная и применяемая мера, но ресоциализация наркозависимых пока встречается нечасто, хотя именно этот шаг позволяет максимально снизить шансы срыва.

У наркоманов страдают все 4 сферы жизни: биологическая (физическое здоровье), психологическая (психическое здоровье), социальная (отношения с окружающими, работа, учеба), духовная (жизненные ценности и ориентиры). Так как наркомания – тяжелое хроническое заболевание, то недостаточно тщательный подход к работе в одной из сфер может привести к рецидиву. Регулярные срывы и незавершенное лечение только укрепляют уверенность наркомана и его близких, что болезнь не лечится.

Успех процесса ресоциализации в итоге будет зависеть от того, насколько учтены индивидуальные и личностные особенности наркотически зависимых, исходя из которых можно выстроить индивидуальную программу ресоциализации. То есть необходимо проектирование и применение на практике нового стиля жизни человека по разным направлениям: личностное развитие, взаимоотношения, профессиональная деятельность. Именно ресоциализация завершает процесс лечения наркомании, так как корректирует жизнь человека в социальной и духовной сферах. Тем не менее, даже после успешного и полного избавления человека от наркотической зависимости специалисты рекомендуют продолжать посещать групповую или индивидуальную психотерапию, чтобы была возможность отслеживать возможные предвестники срыва.

За время злоупотребления наркотиками и алкоголем человек утрачивает многие социальные навыки. Он перестаёт обращать внимание на свой внешний вид, выполнять требования личной гигиены, неправильно питается, равнодушен к своему физическому состоянию. Но, это только внешние признаки прошедшей болезни. Главное, что зависимые люди разучились нормально общаться, получать положительные эмоции без психоактивных препаратов, не воспринимают замечания окружающих, многие их знания и профессиональные навыки утрачены. Поэтому наркозависимый человек чувствует себя лишним в коллективе, не может найти применение своим силам, часто подвержен депрессии. Решить эти проблемы помогает ресоциализация.

Наркомания изменяет личность зависимого, стирает индивидуальные черты, заменяя их характерными для заболевания:

• недоверчивость к окружающим (больному кажется, что его хотят заклеймить, осудить, выказать презрение, ограничить его самостоятельность, обречь на мучения, связанные с ломкой);
• самоизоляция (нервное истощение и нарушения гормонального обмена делают наркомана агрессивным и замкнутым, он чувствует себя не понятым, а потому ищет сочувствия в кругу подобных себе);
• манипулятивность (наркотизация требует огромных трат – чтобы вести привычный обра жизни, наркоман нуждается в других);
• враждебность к семье или отстраненность от нее (в семье нарастает напряжение, связанное с чувством вины, неумением справляться с проблемой);
• моральная деградация (постоянный конфликт с обществом и его моралью порождает в зависимом склонность к противоправным действиям).

В наркотической зависимости разрушается ценность всех сфер жизни, и задача реабилитации с последующей ресоциализацией – восстановить эту ценность. Другая трудность заключается в том, что термин «ресоциализация» актуален не для всех зависимых. «Ресоциализация подразумевает повторную социализацию, но у большинства зависимых не было первичной социализации, — так считает Вячеслав Михайлович Симонов исходя из четырехлетнего опыта работы с наркозависимыми в Центре Здоровой Молодёжи. – Многие из них изначально не имели работоспособности, навыков самообеспечения и социального общения, поэтому реабилитантам приходится не просто напоминать, что такое быть членом общества, а проводить с ними на ряду с групповой психотерапией активное социально-психологическое обучение».

Для полноценной ресоциализации наркозависимых необходимо последовательное устранение этих черт и возвращение наркомана к обычной социальной и трудовой деятельности.

Для этого зависимого учат четко различать ситуации, на которые он может повлиять, и на которые не может, а также обучают справляться с последними. Социальный облик больного моделируется заново.

Психологи, психотерапевты и психиатры наркологического центра возвращают наркоману базовое доверие к окружающим, учат искать поддержки в сложных ситуациях, а не прибегать к наркотикам. Для этого требуется высокая осознаваемость происходящего с пациентом – и сеансы когнитивно-поведенческой терапии приходят ему на помощь.

Отлично зарекомендовали себя групповые методы ресоциализации, в т.ч. знаменитая миннесотская программа «12 шагов». Она повышает социальную эффективность наркозависимых, учит ставить цели и достигать их, уважать окружающих, контролировать свое поведение и преодолевать житейские трудности.